Le nombre de personnes sans mutuelle Les assurances maladie complémentaires seraient à nouveau en hausse.
Les gouvernements ont déployé des efforts pour résoudre ce problème depuis des années et les progrès ont été considérables.
La dernière grande enquête, en 2019, a montré un niveau record de 3,6% de la population – soit 2,5 millions de personnes – sans assurance complémentaire. La plupart appartenaient à des groupes à faible revenu.
Des chiffres comparables de 1996 montraient que 14 % de la population n'avait pas de politique.
Des statistiques plus récentes ne sont pas encore disponibles. Ils seront collectés en 2025 dans le cadre d'un examen semestriel des services de santé en Europe.
Lire la suite : Les caisses d'assurance maladie complémentaire confirment de fortes hausses de prix en France
Les Français surpris du coût des mutuelles une fois à la retraite
Cependant, la hausse des primes a donné lieu à plusieurs articles de presse suggérant que les gens abandonnent ces polices.
Et ce, malgré la législation exigeant que tous les travailleurs salariés, y compris ceux des petites entreprises, aient un mutuelle.
De nombreux Français se sont étonnés du coût de mutuelles une fois à la retraite.
Les couples dans la soixantaine paient désormais en moyenne 250 euros par mois pour une complémentaire santé, et 300 euros pour les plus de 70 ans, selon une récente enquête du courtier en ligne Meilleurtaux.
Les assurances maladie liées au travail sont beaucoup moins coûteuses que les assurances individuelles, puisqu'au moins 50 % du prix est généralement supporté par les employeurs.
Les patrons peuvent également rejoindre des collectifs pour négocier des prix à la baisse en achetant en gros.
Lire la suite : Une complémentaire santé de plus en plus chère pour les plus de 60 ans en France
Les compagnies d’assurance ont absorbé 1,5 milliard d’euros de coûts supplémentaires
À l'automne, les organismes du secteur des assurances ont publié une déclaration commune alors que le Parlement débattait du budget de la santé, avertissant que mutuelle les frais devront augmenter.
Ils ont affirmé qu’en 2023, ils avaient constaté une augmentation des indemnisations de 4 % et qu’ils avaient déjà absorbé 1,5 milliard d’euros de coûts supplémentaires sans faire monter les prix.
“Les complémentaires santé sont conscientes du rôle majeur qu'elles jouent dans la prise en charge des Français, mais elles ne peuvent pas être en déficit”, indique le communiqué.
Pour l’ensemble du secteur, les augmentations étaient estimées entre 8 % et 12,5 % en 2024, même si le ministre de la Santé de l’époque, Aurélien Rousseau, avait critiqué ces projections comme étant « intenables ».
En décembre, il avait réclamé une hausse des primes plus limitée, de 4 à 5 %. M. Rousseau a depuis démissionné en raison de la nouvelle législation sur l'immigration.
La volonté du gouvernement d'étendre l'assurance maladie complémentaire et d'autres mesures telles que niveaux payants (où la plupart des factures des médecins, des médicaments et traitements sur ordonnance, certains soins dentaires et factures d'hôpital sont réglés sans que le patient ne paie quoi que ce soit) signifie que l'absence de politique fait désormais sourciller les cabinets médicaux et les pharmacies.
Lire la suite : Réclamer une assurance maladie française complémentaire gratuite ou moins chère pour être plus facile
Parier sur la santé
Néanmoins, certaines personnes sont prêtes à parier sur leur santé – notamment parce que les normes assurance maladie couvre officiellement en moyenne 76,8 % des coûts, selon les chiffres 2019 du ministère de la Santé.
Pour ceux qui ont affections de longue durée (maladies de longue durée), ce chiffre s'élève à 100 %.
Concrètement, cela signifie que les personnes atteintes de maladies telles que le cancer, la sclérose en plaques ou le diabète, ou qui se remettent des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral, n'ont plus grand-chose à payer à moins qu'elles ne souhaitent bénéficier de conforts supplémentaires, comme une chambre d'hôpital privée ou une télévision. .
Les coûts peuvent s'additionner
Cependant, en cas de blessures ou d’accidents, la résiliation d’une assurance complémentaire peut constituer une fausse économie et vider rapidement les comptes d’épargne.
En France, les médecins disposent rarement d'installations internes, ainsi une torsion du genou par exemple nécessitera un rendez-vous avec un médecin généraliste, une radiographie, soit à l'hôpital, soit dans un centre indépendant sous prescription du médecin, et un autre rendez-vous avec le médecin pour discuter des résultats et décider si la physiothérapie ou les médicaments sur ordonnance pourraient aider.
Tout cela s'additionne, et le genou tordu peut finir par coûter 50 € ou plus sans mutuelle.
Ceux qui doivent séjourner à l’hôpital – par exemple pour opérer une fracture – peuvent faire face à des factures beaucoup plus élevées.
Si le système de santé public prend en charge 80 % des frais hospitaliers de base, il ne couvre pas les 20 € par jour fixes pour les repas et la pension, ni les frais de 24 € pour certaines procédures médicales coûtant plus de 120 €.
Frais supplémentaires, appelés dépassements d'honorairesau-delà des tarifs standards fixes de l’État, sont également parfois exigés par les chirurgiens et les anesthésistes.
Celles-ci sont souvent opaques ou ne sont pas entièrement expliquées lors de l'admission, donc même avec une bonne mutuelleune facture de 200 € pour une chirurgie ambulatoire est courante.
Quelques mutuelle les prestataires proposent désormais une couverture uniquement pour les frais d'hospitalisation, avec des primes d'environ 80 à 120 euros par mois.
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