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Des études montrent que la distanciation sociale et d’autres mesures de santé publique mises en place pendant la pandémie de COVID-19 ont effectivement réduit la propagation du virus mortel. Cependant, elles ont eu des effets imprévus, comme une réduction de l’accessibilité et de l’utilisation des soins de santé, en particulier dans les populations à haut risque.
Des chercheurs de l’Université d’Alabama à Birmingham ont évalué les effets potentiels des changements de comportement liés à la pandémie sur la mortalité néonatale et les taux de naissances prématurées.
Une corrélation a été trouvée entre l’indice de distanciation sociale, une mesure des comportements globaux de distanciation sociale observés, et des taux plus élevés de mortalité néonatale et néonatale précoce, ainsi que de naissance prématurée, lorsqu’ils sont évalués avec une période de décalage. Les résultats ont été publiés dans Ouverture du réseau JAMA.
« La COVID-19 a affecté les systèmes de santé à l’échelle mondiale et de nombreuses vies ont été perdues ; il est important de tirer les leçons de cette expérience pour mieux se préparer à d’éventuelles crises sanitaires futures », a déclaré le Dr Vivek Shukla, professeur adjoint à la division de néonatologie de l’UAB et auteur principal.
« Nous devons comprendre comment les changements de comportement en matière de santé ont affecté les résultats, que les personnes aient eu un accès limité aux soins ou que leurs habitudes saines aient été modifiées. »
Les complications liées à la grossesse augmentent le risque d’accouchement prématuré et de morbidité néonatale. Ces complications contribuent largement à la mortalité néonatale. Pendant la pandémie de COVID-19, les femmes enceintes ont rencontré des obstacles considérables pour accéder aux soins de santé.
Selon l’American Medical Association, 81 % des médecins interrogés en juillet et août 2020 effectuaient moins de visites en personne qu’avant la pandémie et la moyenne des visites en personne est passée de 95 à 57 par semaine.
« Les corrélations observées peuvent être dues à des changements dans l’accès aux soins de santé pendant les périodes de distanciation sociale accrue, comme une diminution des visites prénatales », a déclaré Rachel Sinkey, MD, professeure agrégée à la Division de médecine materno-fœtale de l’UAB et co-auteur.
« Ces rendez-vous sont importants pour détecter et traiter les complications qui pourraient mettre la vie de la mère et du bébé en danger. »
Définir la tendance
L’étude basée sur la population a utilisé les données du Centre national des statistiques de santé des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. L’équipe a évalué les taux de mortalité néonatale et de naissances prématurées de 2016 à 2019 et les a comparés aux taux de 2020.
En comparaison non ajustée, les taux semblent être plus faibles. Une fois ajustés pour tenir compte d’une tendance à la baisse observée au cours de la période 2016-2019 à l’aide d’un modèle autorégressif à moyenne mobile intégrée, les taux ne sont pas significativement différents.
Shukla a ensuite analysé la corrélation entre l’indice de distance sociale, qui indiquait la mobilité globale de la population pendant la pandémie, avec les taux de mortalité néonatale et de naissance prématurée en 2020.
À première vue, il n’y avait pas de corrélation significative ; mais lorsqu’une période de latence était ajoutée, un SDI plus élevé était associé à des taux de mortalité néonatale plus élevés avec un retard de deux mois et à des taux de naissance prématurée plus élevés avec un retard d’un mois.
« Grâce à ces analyses approfondies, nous pourrions tenir compte de l’effet qu’un éventuel retard, ou un temps de latence, pourrait avoir sur les taux de mortalité et de naissance prématurée », a déclaré Shukla.
« Les résultats indiquent qu’il est nécessaire de réaliser des études plus approfondies sur les effets imprévus des changements de comportement en matière de santé liés à la pandémie. La réalisation d’études supplémentaires est une étape importante pour que les prestataires de soins et les experts en santé publique puissent mieux se préparer en cas de prochaine crise de santé publique. »
Plus d’information:
Shukla VV, et al. Distanciation sociale pendant la pandémie de COVID-19 et mortalité néonatale aux États-Unis. Ouverture du réseau JAMA. (2024) DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2024.22995
Fourni par l’Université d’Alabama à Birmingham
Citation:Les comportements de santé en temps de pandémie liés à une augmentation des problèmes de santé néonatale (2024, 19 juillet) récupéré le 19 juillet 2024 à partir de
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