La maladie des légionnaires a fait la une des journaux des deux côtés de la frontière cet été, les responsables de la santé publique enquêtant sur les épidémies en Ontario et dans l’État voisin de New York.
Une épidémie de juillet à Londres, en Ontario, qui a depuis été déclarée, a fait trois morts et 70 infectés. La source de l’épidémie n’est pas encore connue.
Une récente épidémie à New York, quant à elle, a tué trois personnes et éclipsé plus de cinq douzaines depuis fin juillet.
Les responsables de la santé de cette ville relient l’épidémie centrale de Harlem aux tours de refroidissement – des structures contenant de l’eau et un ventilateur qui sont utilisés pour refroidir les bâtiments. Ils ont déclaré que 11 de ces tours étaient initialement testées positives pour un type de bactéries qui provoque la maladie des légionnaires, mais le problème a été corrigé.
Une épidémie de maladie des légionnaires, une maladie respiratoire grave, à Londres, en Ontario, a tué une personne et a rendu plus de 35 personnes malades. Les responsables de la santé ne savent pas où l’épidémie a commencé ni où elle se propage.
Qu’est-ce que la maladie des légionnaires?
La maladie des légionnaires est une infection respiratoire causée par Bactéries de Legionella.
Tôt symptômes Incluez la fièvre, les frissons et une toux sèche.
Il peut entraîner une grave infection thoracique ou une pneumonie, avec des symptômes qui peuvent inclure une forte fièvre. Les symptômes se développent généralement quelques jours après avoir été exposé aux bactéries – et peuvent être mortels.
Le nom de la maladie vient d’une épidémie de pneumonie qui a tué 29 personnes lors d’une convention de la Légion américaine à Philadelphie en 1976.
Comment se propage-t-il?
Bactéries de Legionella Vivez dans diverses sources d’eau – à la fois naturelles et créées par l’homme.
Les gens peuvent être infectés après avoir inhalé les gouttelettes d’eau contaminées par les bactéries. Cela pourrait être en respirant des gouttelettes, ou de la brume libérée dans l’air à partir de choses comme des tours de refroidissement, des bains à remous ou des systèmes de plomberie.
Maladie du légionnaire ne peut pas être réparti d’une personne à une autre, a déclaré l’agence de santé publique du Canada (PHAC).
Tours de refroidissementun composant de l’équipement de climatisation industriel, peut être un bon environnement pour que les bactéries se développent, et ces tours peuvent libérer de grandes quantités de gouttelettes d’eau dans l’air.
Puisqu’une tour de refroidissement émet de l’air évaporé, il pourrait créer des conditions Pour que les gouttelettes d’eau contaminées par des bactéries soient envoyées dans l’air et se propagent par le vent, selon les experts du contrôle.
C’est pourquoi ils sont souvent liés aux épidémies de la maladie des légionnaires, a déclaré PHAC.
Les épidémies se produisent plus fréquemment pendant les périodes de temps chaudont trouvé des chercheurs.
Les facteurs de risque de développer la maladie des légionnaires comprennent l’âge de plus de 40 ans, le tabagisme, la consommation d’alcool, les maladies pulmonaires chroniques, les maladies rénales chroniques, le diabète, les voyages immunodéprimés et récents.
Est-ce une maladie grave?
L’infection peut entraîner une pneumonie, avec des symptômes qui peuvent inclure une fièvre élevée et des frissons.
Parfois, il peut y avoir des symptômes gastro-intestinaux.
“Au moment où ils viennent à l’hôpital, ils sont déjà très à l’essai”, a déclaré le Dr Zaki Ahmed, chef de cabinet de l’hôpital de Humber River à Toronto et médecin de soins intensifs qui a traité la maladie des légionnaires.
“Ils ont des douleurs thoraciques, ils ont des nausées, des vomissements. Ils peuvent ou non avoir une confusion”, a-t-il déclaré.
Parce que c’est une maladie rare, les taux de mortalité sont difficiles à estimer, a déclaré Ahmed.
Comment est-il traité?
Lorsque les patients viennent à l’hôpital avec une pneumonie, les antibiotiques que les médecins prescrivent généralement tuent généralement Legionella, a déclaré le Dr Isaac Bogoch, un spécialiste des maladies infectieuses basée à l’hôpital général de Toronto General du réseau universitaire.
Mais les antibiotiques ne suffiront pas dans certains cas graves, a-t-il déclaré.
“Ce n’est pas seulement l’infection, c’est aussi la réponse inflammatoire après l’infection”, a déclaré Bogoch.
Dans les cas les plus graves, plusieurs parties des poumons peuvent être affectées par la maladie, et certaines personnes infectées devront être traitées dans l’unité de soins intensifs, a-t-il déclaré.
Et la prévention?
Services publics et achats Canada note que les bactéries de Legionella peuvent proliférer dans la construction de systèmes d’eau dans certaines conditions:
- La température varie entre 20 C et 50 C.
- Eau stagnante.
- L’assainissement dans le système fait défaut.
Dans l’ensemble, le risque d’obtenir la maladie des légionnaires est généralement assez faible, a déclaré PHAC.
“Dans votre maison, vous pouvez réduire les risques grâce à un entretien approprié de tous les appareils producteurs de brume, tels que les pommes de douche, les bains à remous, les baignoires à remous et les humidificateurs”, suggère l’agence fédérale de la santé. “Assurez-vous de nettoyer et de désinfecter ces appareils régulièrement selon les directions du fabricant.”
Mais les plus grands bâtiments utilisent souvent l’eau comme source de refroidissement, a déclaré Ahmed de Humber River. Comme ils le font, les unités de refroidissement aérosolisent cette eau dans l’air, que nous inspirons ensuite, a-t-il déclaré.
La santé publique de l’Ontario a déclaré que les bactéries de Legionella sont “omniprésentes” dans l’environnement et que la plupart des cas de la province sont sporadiques.
Entre 2018 et 2023, PHAC a déclaré en moyenne 620 cas confirmés chaque année.
Que s’est-il passé dans les épidémies précédentes au Canada?
En 2012, une épidémie de maladie des légionnaires en Québec a causé 14 décès et a fait environ 200 personnes malades. Les autorités sanitaires ont confirmé qu’une unité de climatisation au sommet d’un immeuble de bureaux à Québec était l’origine des bactéries. Le bâtiment appartenait au Centrale des Syndicats du Québec.
En réponse, le gouvernement du Québec a introduit de nouveaux règlements pour le opération et maintenance de tours de refroidissement, comme un registre et un plan de contrôle certifié pour chaque tour.
Au Nouveau-Brunswick, les responsables de la santé publique ont également recommandé un registre de la tour de refroidissement et des règles associées aux épidémies de STEM.
Une maison de soins de longue durée dans l’est de Toronto était lié à 23 décès en 2005.
Cette épidémie a été retracée aux gouttelettes d’eau d’une tour de refroidissement sur le toit de la maison de soins infirmiers, Les responsables de la ville ont dit à l’époque.
