Un essai de phase III montre que le lorlatinib est très efficace contre le cancer du poumon non à petites cellules ALK-positif

Une grande équipe de chercheurs en médecine et de médecins a découvert, via un essai clinique de phase III, que le lorlatinib, un inhibiteur de l'ALK, est très efficace pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC).

Dans leur article publié dans le Journal d'oncologie cliniquele groupe décrit l'histoire du médicament et ses performances dans le traitement des patients atteints de cancer au cours de cinq années de tests.

Des recherches antérieures ont montré qu'une protéine appelée lymphome anaplasique kinase (ALK) est responsable du contrôle de la croissance cellulaire. Il est produit par l’organisme et dirigé par le gène ALK. Des recherches antérieures ont également montré que des mutations du gène ALK peuvent entraîner le développement du CPNPC, plus fréquent chez les personnes plus jeunes et généralement plus agressif que le cancer du poumon à petites cellules.

Il y a plusieurs années, des chercheurs de Pfizer ont commencé à travailler sur le développement d'un inhibiteur de l'ALK, estimant qu'un tel médicament empêcherait la propagation du CPNPC. Cela a conduit au développement d’un médicament appelé lorlatinib, également connu sous le nom de Lorbrena.

Les premiers tests ont montré qu'il était efficace contre le CPNPC, comme prévu. Cela a conduit à des années d’essais cliniques, testant l’efficacité du médicament et recherchant les dommages qu’il pourrait causer. Jusqu’à présent, comme le notent les chercheurs de ce nouvel effort, les résultats ont été exceptionnellement positifs.

Dans l'essai de phase III, 296 patients atteints d'un CPNPC avancé ont reçu soit du lorlatinib, soit un autre médicament appelé crizotinib, actuellement utilisé pour traiter la maladie. Toutes les personnes impliquées dans l’étude ont été suivies au cours des cinq années suivantes.

L’équipe de recherche a découvert qu’après cinq ans, 60 % des patients ayant reçu du lorlatinib ne présentaient aucun signe de progression de leur cancer – le taux le plus élevé parmi tous les médicaments à ce jour. Pour ceux qui prenaient du crizotinib, le taux n’était que de 8 %. Ils ont également constaté que le cancer du poumon s'était métastasé au cerveau chez seulement quatre des patients ayant reçu du lorlatinib.

L’équipe de recherche a constaté qu’une majorité des patients ayant reçu du lorlatinib ont ressenti au moins un effet secondaire indésirable, le plus courant étant une augmentation des taux de cholestérol et de lipides dans le sang et un gonflement. Ils ont reconnu que les symptômes chez certains patients étaient si graves qu’ils ont dû cesser de prendre le médicament pendant une courte période et que d’autres ont dû arrêter complètement de le prendre.

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