Un cycliste roule le long d’une rue près du pont commémoratif Tobin, en arrière-plan, à Chelsea, dans le Massachusetts, le mercredi 31 mars 2021. Après que près de 1 750 personnes à faible revenu de la banlieue de Boston ont gagné à une loterie pour recevoir des allocations mensuelles de la ville de novembre 2020 à août 2021, les chercheurs ont constaté que les gagnants se rendaient beaucoup moins souvent aux urgences que les personnes qui n’avaient pas reçu les paiements mensuels. Crédit : AP Photo/Steven Senne, dossier
Donner de l’argent aux personnes pauvres pourrait entraîner une diminution des visites aux urgences, suggère une nouvelle étude.
L’étude publiée lundi dans le Journal de l’Association médicale américaine L’étude a porté sur près de 2 900 personnes à faibles revenus qui ont postulé à une loterie dans la banlieue de Boston, Chelsea, dans le Massachusetts. Près de 1 750 d’entre elles ont reçu jusqu’à 400 dollars par mois de novembre 2020 à août 2021.
Les chercheurs ont ensuite examiné les dossiers médicaux et ont constaté que ceux qui recevaient l’argent avaient eu 27 % de visites en moins aux urgences au cours de la période de neuf mois par rapport à ceux qui n’avaient pas reçu les paiements mensuels.
« Nous pouvons confier notre argent aux pauvres », a déclaré le Dr Sumit Agarwal, co-auteur de l’étude et médecin au Brigham and Women’s Hospital de Boston. « On entend souvent dire que l’on donne de l’argent aux gens et qu’ils le dépensent en drogue et en alcool. Je pense que nous sommes l’une des premières études à démontrer de manière rigoureuse et empirique que ce n’est pas le cas. »
La corrélation entre pauvreté et mauvais état de santé est bien établie. Mais il n’est pas encore certain que l’augmentation du revenu de base aux États-Unis puisse améliorer les résultats en matière de santé.
Les personnes ayant reçu de l’argent ont moins recours aux urgences pour des problèmes médicaux liés à la santé comportementale et à la toxicomanie. Les chercheurs ont constaté qu’il n’y avait pas de différences significatives entre les deux groupes en termes de visites régulières chez le médecin ou de prescriptions, bien que les personnes ayant un revenu supplémentaire aient davantage recours aux soins spécialisés ambulatoires.
La stabilité financière des bénéficiaires de l’aide en espèces semble avoir diminué leur niveau de stress, ce qui a généralement amélioré leur santé, entraînant moins de visites aux urgences, a déclaré Agarwal.
Selon les auteurs, les études antérieures sur le soutien du revenu ont montré des effets modestes, voire nuls, sur la santé, car elles ont principalement porté sur des paiements uniques, comptaient moins de participants et s’appuyaient sur des données autodéclarées.
En revanche, l’étude de Chelsea utilise des données administratives sur la santé et prend en compte une période plus longue, ce qui, selon Agarwal, donne une « image plus complète ».
Sara Rosenbaum, de l’École de santé publique et des services de santé de l’Université George Washington, n’a pas participé à l’étude. Elle a déclaré que cette recherche semble être l’une des premières à établir un lien entre les avantages pour la santé d’un revenu plus élevé au fil du temps et une réduction des coûts et des dépenses de santé.
La loterie avait initialement pour objectif de réduire les coûts pour les habitants de Chelsea, une ville densément peuplée comptant de nombreux immigrants à faibles revenus. La ville a été particulièrement touchée par la pandémie de COVID-19, a déclaré le directeur municipal de l’époque, Tom Ambrosino.
« Nous avons eu l’idée de donner de l’argent aux gens », a-t-il déclaré. « Donnez-leur une carte de débit. Chargez-la en liquide, et ce sera beaucoup plus facile et plus digne pour les gens. »
Ambrosino pensait que le programme, qui, selon lui, coûtait à la ville environ 700 000 $ par mois, aurait des effets positifs, mais il ne s’attendait pas à un impact direct sur la santé.
« J’ai été agréablement surpris », a-t-il déclaré. « Cela confirme l’idée selon laquelle les programmes de revenu de base universel fonctionnent et ne sont pas un gaspillage. Les gens dépensent de l’argent pour les choses pour lesquelles nous voulons qu’ils dépensent de l’argent : les choses essentielles. »
Plus d’information:
Sumit D. Agarwal et al., Effet des prestations en espèces sur l’utilisation des soins de santé et la santé, JAMA (2024). DOI : 10.1001/jama.2024.13004
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Citation:Plus d’argent pourrait entraîner moins de visites aux urgences, selon une étude (2024, 22 juillet) récupéré le 22 juillet 2024 à partir de
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