Ponts tissulaires comme prédicteurs de la guérison des blessures de la colonne cervicale

Les résultats de l’étude longitudinale « Valeur pronostique des ponts tissulaires dans les lésions de la moelle épinière cervicale » ont le potentiel de changer la pratique clinique. Ils ont été publiés dans La revue The Lancet Neurologie.

L’équipe dirigée par l’auteur principal, le Dr Dario Pfyffer et l’auteur principal, le professeur Dr. med. Patrick Freund de l’hôpital universitaire Balgrist et de l’Université de Zurich, qui comprend des experts en lésions médullaires du monde entier, a développé avec succès des modèles intégrant des ponts tissulaires dans la moelle épinière dans une vaste cohorte multicentrique de patients atteints de lésion médullaire cervicale pour améliorer le pronostic des résultats cliniques. .

Ces ponts tissulaires ont été mesurés sur des images IRM (prises peu après le début de la lésion médullaire). Cela a entraîné une valeur ajoutée significative pour les modèles de pronostic précédents, basés sur l’enregistrement de l’état clinique des patients lors de leur admission à l’hôpital. Le Dr Pfyffer a déclaré : « Une prédiction précise du résultat est de la plus haute importance pour les patients, les thérapeutes traitants et les médecins traitants. »

Il est remarquable de constater que dans les trois centres de réadaptation, les ponts tissulaires se sont également révélés être des prédicteurs plus performants et plus précis que les données cliniques de base pour diviser les patients en sous-groupes présentant des résultats cliniques similaires.

Le Dr Pfyffer souligne à quel point il est important que les modèles permettant de prédire la guérison soient reproductibles et généralisables à de nouveaux patients. En particulier, les résultats de l’étude dans les cohortes individuelles de patients LME des trois centres avec leurs différences démographiques et cliniques ont été validés.

“Nos modèles et résultats peuvent être transférés à d’autres cohortes de patients et sont valables pour tous les centres SCI, les scanners IRM et les personnes effectuant et évaluant les mesures.” Cela jette les bases d’une application réussie des ponts tissulaires pour une meilleure mise en œuvre d’études d’intervention multicentriques.

Dans cette étude d’imagerie pionnière, les progrès de la guérison ont été étudiés lorsque le patient est sorti de l’hôpital environ trois mois après la blessure et lors du suivi après 12 mois. En conséquence, l’étude a pu fournir des preuves convaincantes que les ponts tissulaires dans la moelle épinière sont associés à des améliorations cliniques à court et à long terme, soulignant ainsi la large applicabilité clinique de l’approche de l’étude.

L’étude montre l’incroyable potentiel des ponts tissulaires pour optimiser la prise de décision clinique, le conseil aux patients et la planification des études LME si les ponts tissulaires sont systématiquement capturés dans le cadre des normes de soins cliniques. L’étude constitue également une étape supplémentaire dans le développement de programmes de réadaptation plus spécifiques et de stratégies de traitement individualisées pour les personnes atteintes de lésions médullaires.

Les patients de cette étude multinationale ont été traités à l’hôpital universitaire Balgrist de Zurich (Suisse), au BG Trauma Center de Murnau (Allemagne) et à l’hôpital Craig de Denver (États-Unis).