Cette photo au microscope fournie par les Centers for Disease Control and Prevention montre la bactérie Gram-négative Haemophilus influenzae. Ce micro-organisme est l’une des causes les plus fréquentes de conjonctivite chez les enfants. Crédit : William B. Cherry/CDC via AP
Les médecins prescrivent des antibiotiques à la plupart des enfants et des adolescents qui ont les yeux roses, malgré les directives qui découragent leur utilisation, ont rapporté des chercheurs jeudi.
Selon leurs recherches, plus des deux tiers des enfants et adolescents américains qui ont consulté un médecin pour un œil rose ont reçu une prescription de gouttes oculaires antibiotiques. L’Académie américaine d’ophtalmologie recommande aux médecins de ne pas administrer systématiquement d’antibiotiques pour ce qu’on appelle également la conjonctivite, qui disparaît généralement d’elle-même.
Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus, la cause la plus fréquente de la conjonctivite. Et même les infections oculaires bénignes causées par des bactéries se résorbent d’elles-mêmes dans la plupart des cas, selon le groupe médical.
La conjonctivite est très contagieuse et provoque des yeux rouges, gonflés et parfois irrités. Souvent, une serviette humide et froide et des larmes artificielles suffisent à soulager les symptômes.
Pour leur étude, les chercheurs ont utilisé une base de données nationale des réclamations d’assurance de 2021. Près de 45 000 enfants ont reçu des soins pour les yeux roses dans un cabinet médical, une clinique ophtalmologique ou une salle d’urgence et 69 % se sont vu prescrire des antibiotiques, présentés sous forme de gouttes et de pommades.
Qu’elles aient été traitées ou non, les visites de retour chez le médecin pour conjonctivite étaient rares, moins de 4 %, selon l’étude publiée jeudi dans la revue JAMA Ophtalmologie.
Les cabinets médicaux sont ceux qui ont administré le plus d’antibiotiques, à 72 % des patients, contre 57 % dans les urgences et 34 % dans les cliniques ophtalmologiques.
Cela pourrait être dû au fait que les cliniques ophtalmologiques disposent des outils nécessaires pour déterminer la cause réelle de l’œil rose et traiter en conséquence, a déclaré le Dr Rupa Wong, ophtalmologiste pédiatrique à la Honolulu Eye Clinic et porte-parole du groupe d’ophtalmologie.
Le Dr Daniel Shapiro, médecin urgentiste pédiatrique et co-auteur de l’étude, a déclaré qu’il comprenait pourquoi les parents pouvaient être alarmés lorsque leur enfant avait une infection.
“L’œil est rouge et méchant, donc c’est assez frappant et effrayant”, a déclaré Shapiro, de l’Université de Californie à San Francisco.
Mais il ne faut pas abuser des antibiotiques s’ils ne sont pas efficaces, dit-il.
L’étude n’a pas examiné en détail les raisons pour lesquelles les antibiotiques ont été prescrits ni les résultats obtenus. Mais le fait que les visites de suivi aient été rares dans les deux cas suggère que les patients ne courent pas de risque plus élevé de complications ou de problèmes graves s’ils n’obtiennent pas d’ordonnance, a déclaré Wong.
« Il existe d’autres mesures de soutien que nous pouvons prendre pour que votre enfant se sente à l’aise sans avoir recours à des gouttes ophtalmiques antibiotiques », a déclaré Wong.
Plus d’information:
Daniel J. Shapiro et al., Traitement antibiotique et utilisation des soins de santé chez les enfants et les adolescents atteints de conjonctivite, JAMA Ophtalmologie (2024). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2024.2211
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Citation: La plupart des enfants reçoivent des antibiotiques contre les yeux roses, selon une étude. Les experts disent qu’ils ne sont généralement pas nécessaires (28 juin 2024) récupéré le 28 juin 2024 sur
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