Une étude révèle que les rappels par SMS aident à améliorer la santé mentale des agents de santé

Les travailleurs de la santé ont signalé des pics de sentiment d'épuisement depuis le début de la pandémie de COVID-19, près de la moitié affirmant que cela a eu des conséquences néfastes en 2022, contre 32 % en 2018. Mais une nouvelle étude montre que des solutions faciles à utiliser et les plateformes accessibles peuvent contribuer à inverser cette tendance.

Des rappels réguliers et automatisés par SMS reliant le personnel à une plateforme de santé mentale appelée « Cobalt » ont entraîné des améliorations significatives des scores de dépression et d'anxiété chez les employés, selon une nouvelle étude. Réseau JAMA ouvert étude de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie.

“Ce que nous avons découvert montre que toucher les gens, leur faire savoir qu'une aide est disponible et facile d'accès, contribue grandement à maximiser les interventions et les plateformes numériques en matière de santé mentale, ce qui conduit à des résultats importants et tangibles”, a déclaré l'auteur principal de l'étude. , Anish Agarwal, MD, MPH, MS, professeur adjoint de médecine d'urgence et directeur adjoint du Center for Insights to Outcomes.

« Les plateformes de santé mentale continuent de croître et d'évoluer, mais, jusqu'à présent, il n'y a pas eu suffisamment de recherches sur elles et sur la façon d'optimiser leur utilisation, en particulier parmi les travailleurs de la santé. Un travail comme le nôtre est important alors que les systèmes de santé de tout le pays recherchent pour mieux accompagner leur personnel face aux défis auxquels ils sont confrontés.

Disponible sous forme de plate-forme Web open source pour tout système de santé, COBALT est spécialement conçu pour aider les employés de la santé qui recherchent de l'aide en matière de santé mentale. Il comprend des ressources telles que des podcasts, des articles et des feuilles de travail, des moyens de planifier des séances individuelles avec des thérapeutes, des médecins, des coachs en résilience, et propose également des séances de groupe axées sur des questions spécifiques, telles que la pleine conscience ou l'antiracisme. La plateforme comprend également l'accès à une intervention urgente pour ceux qui ont besoin d'une attention d'urgence.

Depuis le lancement de COBALT à Penn Medicine au printemps 2020, deux autres institutions ont également adopté la plateforme. La plateforme a été lancée en seulement deux semaines, au milieu de la première vague de la pandémie de COVID-19. En 30 jours, plus de 5 000 personnes avaient accédé à la plateforme. Aujourd’hui, plus de 100 000 personnes au total ont accès à la plateforme dans les trois institutions qui l’utilisent.

La nouvelle étude a montré que les scores des symptômes de dépression déclarés par les utilisateurs se sont améliorés d'environ 11 % six mois après que les employés ont utilisé COBALT. Ceci a été mesuré par le Questionnaire sur la santé des patients (PHQ-9), dans lequel les réponses à une enquête aboutissent à un score utilisé pour aider à évaluer les niveaux potentiels de dépression. Les employés participants comprenaient des médecins, des infirmières, des techniciens, des registraires et autres.

Il y avait deux groupes : un groupe d'intervention, qui recevait des messages texte de rappel mensuels et automatisés sur la santé mentale et la disponibilité du COBALT, et un groupe témoin, qui avait simplement accès à la plateforme gratuite mais sans sensibilisation proactive. À neuf mois, dans les deux groupes, les scores se sont améliorés d'un peu plus de 22 %.

Bien que les scores globaux aient montré une amélioration dans tous les domaines, l'effet observé dans le groupe d'intervention recevant des rappels par SMS concernant le programme était manifestement plus important. Les scores se sont améliorés de plus de 20 % six mois après la première connexion de ces participants au COBALT, et de 30 % après neuf mois. Selon l'échelle PHQ-9, ce dernier a fait passer le score moyen de l'extrémité inférieure des « symptômes légers de dépression » à juste un cheveu au-dessus de « aucun symptôme ».

Le groupe témoin, ne recevant aucun message, s'est amélioré d'environ 5 % à six mois et de 12 % à neuf mois.

“Cette étude est l'une des rares approches fondées sur des preuves qui se sont révélées efficaces pour améliorer la santé mentale des agents de santé après la pandémie”, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Raina Merchant, MD, directrice de la transformation du système de santé de l'Université de Pennsylvanie et professeur de médecine d'urgence.

“Notre travail montre que les systèmes de santé ont une opportunité unique de fournir un soutien substantiel à cette main-d'œuvre essentielle.”

En ce qui concerne l’anxiété – mesurée de la même manière que la dépression avec un outil appelé Generalize Anxiety Disorder Assessment (GAD-7) – le groupe témoin n’a pas connu d’amélioration significative de son score à six mois (environ 4 %), mais le groupe témoin à neuf mois L’évaluation a connu une amélioration significative de 13 %.

Encore une fois, le groupe d'intervention de l'étude a présenté des améliorations plus importantes du score des symptômes à six et neuf mois : environ 17 et 30 %, respectivement. Comme pour les scores des symptômes de dépression, le score d’anxiété moyen sur neuf mois était juste en dessous de l’absence de symptômes.

“Dans l'ensemble, ces chiffres indiquent clairement que l'accueil de la poussée numérique a été très positif, bien accueilli et a aidé les gens à donner la priorité à leur santé mentale et à se sentir pris en charge”, a déclaré Lisa Bellini, MD, vice-doyenne principale aux affaires académiques et professeur de médecine. à l'École de médecine Perelman.

À l’avenir, l’équipe d’étude espère améliorer davantage la voie permettant de connecter la main-d’œuvre avec COBALT afin de surmonter les obstacles qui empêchent les travailleurs de la santé de se connecter aux soins de santé mentale et de rendre l’approche facile à appliquer à d’autres systèmes de santé.

« COBALT est un moyen simple, convivial et évolutif d'atteindre notre main-d'œuvre », a déclaré Agarwal. « La santé mentale est si importante, et pourtant, beaucoup d'entre nous ne prennent pas le temps de prendre des nouvelles de nous-mêmes ou de se rappeler où aller lorsque nous avons besoin d'aide. Cette approche donne un aperçu des moyens d'atteindre les gens et de faciliter encore davantage la connexion. prendre soin de.”