Le coût des congés de maladie devrait « augmenter de plus d’un milliard d’euros » pour atteindre 17 milliards d’euros d’ici la fin de 2024
Les autorités sanitaires françaises ont annoncé des réformes majeures des règles relatives aux indemnités et aux congés de maladie, notamment davantage de mesures pour détecter les fausses déclarations, alors que le nombre de personnes prenant un congé de maladie augmente.
Ces changements font partie de plans plus vastes visant à réduire les dépenses de santé des personnes en arrêt maladie (arrêt de travail), qui devrait atteindre 17 milliards d’euros d’ici la fin de l’année.
L’Assurance maladie a pour objectif de mieux « suivre » les arrêts maladie, mais aussi d’offrir plus de soutien à ceux qui en ont le plus besoin. Elle appelle les politiques à réformer le système et à le rendre « plus durable… et plus juste ».
«Relancer et amplifier» la réduction des coûts
Cette mesure intervient alors que le nombre de jours d’arrêt maladie a augmenté au premier semestre, le coût devant “augmenter de plus d’un milliard d’euros” en 2024, pour atteindre 17 milliards d’euros d’ici la fin de l’année, a indiqué le directeur de la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam), Thomas Fatôme, lors d’un point presse.
Elle entend « relancer et amplifier » les actions destinées à réduire les coûts inutiles, a-t-elle précisé. Déjà en 2023, elle a réduit ses coûts de 200 millions d’euros, a précisé M. Fatôme.
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Les nouvelles mesures renforcées du Cnam devraient inclure :
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Contacter tous ceux qui sont en arrêt maladie depuis plus de 18 mois (environ 30 000 à 40 000 personnes) pour « vérifier si l’arrêt est toujours justifié », ou s’il est possible de l’aménager en « prenant un arrêt maladie à temps partiel » ou « en organisant un retour au travail » par exemple
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Cette lettre s’adresse aux personnes qui ont connu « au moins deux arrêts de travail de moins de deux semaines » sur une période de six mois. Elle leur « rappellera les règles » et leur offrira un « soutien » pour les aider à reprendre le travail si elles en ont besoin. Cela ne concernera pas les personnes comme les femmes enceintes ou celles souffrant de maladies chroniques reconnues à long terme.
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Contacter 7 000 généralistes « qui ont des niveaux de prescription assez élevés » pour « voir s’ils peuvent contribuer à une meilleure maîtrise des dépenses ». Il ne s’agira pas de « contrôles », mais d’« un échange amical », a précisé M. Fatôme
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Visite d’environ 1 000 entreprises présentant un « taux d’absentéisme très élevé » pour vérifier qu’elles ne créent pas de « conditions » propices à des arrêts de travail, telles que de mauvaises conditions de travail ou des taux d’accidents élevés
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« Une révision générale » est nécessaire
M. Fatôme a également appelé à « réunir autour de la table tous les acteurs (y compris le gouvernement, le Parlement et les partenaires sociaux)… pour procéder à une révision plus générale du système (et) le rendre plus juste, plus équitable, plus facile à comprendre et plus durable ».
Il a déclaré que les complexités actuelles du système signifient que « certains ne sont pas couverts de la même manière » en fonction de la taille de l’entreprise ou de la durée de leur présence, et que « de nombreuses personnes disent avoir du mal à comprendre comment elles sont couvertes ».
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Il a ajouté qu’il était à la disposition du gouvernement pour l’aider à mener à bien ces travaux et à y contribuer.
