Crédit : CC0 Domaine public
Une méthode plus précise de dépistage de la tuberculose (TB) a été développée par des chercheurs britanniques et américains, en utilisant la tomographie par émission de positons (TEP).
L’équipe, composée de membres de l’Institut Rosalind Franklin, des universités d’Oxford et de Pittsburgh et des National Institutes of Health aux États-Unis, a mis au point un nouveau radiotraceur, qui est absorbé par les bactéries vivantes de la tuberculose dans l’organisme. Les radiotraceurs sont des composés radioactifs qui émettent des radiations qui peuvent être détectées par des scanners et transformées en une image 3D.
Le nouveau radiotraceur, appelé FDT, permet pour la première fois d’utiliser la TEP pour déterminer avec précision quand et où la maladie est encore active dans les poumons d’un patient. Les chercheurs ont soumis le nouveau radiotraceur à des essais précliniques approfondis sans effets indésirables et il est maintenant prêt à passer aux essais de phase I chez l’homme.
La recherche est publiée dans Communications naturelles.
Il existe actuellement deux méthodes pour le diagnostic de la tuberculose : la recherche de la bactérie tuberculeuse dans les crachats d’un patient ou la TEP pour rechercher des signes d’inflammation dans les poumons, à l’aide du radiotraceur commun FDG. Cependant, un test de crachat peut donner un résultat négatif bien avant que la maladie ne soit complètement traitée au niveau des poumons, ce qui pourrait amener les patients à terminer leur traitement trop tôt.
La recherche d’inflammation peut être utile pour évaluer l’étendue de la maladie, mais elle n’est pas spécifique à la tuberculose, car l’inflammation peut être causée par d’autres affections. L’inflammation peut également persister dans les poumons après l’élimination de la bactérie tuberculeuse, ce qui entraîne la poursuite du traitement plus longtemps que nécessaire.
La nouvelle approche développée par les chercheurs est plus spécifique, car elle utilise un glucide qui est uniquement traité par la bactérie tuberculeuse.
L’un des principaux avantages de cette nouvelle approche est qu’elle nécessite uniquement qu’un hôpital dispose d’un contrôle des radiations et de scanners TEP standard, qui sont de plus en plus largement disponibles dans le monde entier. La nouvelle molécule est créée à partir du FDG à l’aide d’un processus relativement simple impliquant des enzymes développées par l’équipe de recherche. Cela signifie qu’il peut être produit sans expertise spécialisée ni laboratoires et constituerait donc une option viable dans les pays à revenu faible ou intermédiaire dotés de systèmes de santé moins développés. Ces pays enregistrent actuellement plus de 80 % des cas mondiaux de tuberculose et des décès dus à cette maladie.
En 2021, 10,6 millions de personnes ont contracté la tuberculose et 1,6 million de personnes en sont mortes, ce qui en fait la deuxième cause infectieuse de mortalité au monde après la COVID-19.
Le professeur Ben Davis, directeur scientifique du groupe Franklin’s Next Generation Chemistry, a dirigé la recherche. Il a déclaré : « Trouver un moyen précis d’identifier quand la tuberculose est encore active dans le corps est non seulement important pour le diagnostic initial, mais aussi pour garantir que les patients reçoivent des antibiotiques suffisamment longtemps pour tuer la maladie, et non plus.
“Le radiotraceur commun FDG et les enzymes que nous avons développés pour le transformer en FDT peuvent tous être envoyés par la poste. Avec un minimum de formation supplémentaire, ce diagnostic efficace pourrait être déployé dans la plupart des systèmes de santé à travers le monde – et et plus important encore, dans les endroits où cette maladie fait encore le plus de victimes. »
Le Dr Clifton Barry III, de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré : « La FDT nous permettra d’évaluer en temps réel si la bactérie tuberculeuse reste viable chez les patients qui reçoivent un traitement, plutôt que d’avoir à attendre pour voir si ou ils ne rechutent pas avec une maladie active. Cela signifie que la FDT pourrait ajouter une valeur significative aux essais cliniques de nouveaux médicaments, transformant ainsi la manière dont ils sont testés pour une utilisation en clinique.
Plus d’information:
Rapport TEP métabolique distribuable sur la tuberculose, Communications naturelles (2024). DOI : 10.1038/s41467-024-48691-6
Fourni par l’Institut Rosalind Franklin
Citation: La première TEP spécifique pour la tuberculose pourrait permettre un traitement plus efficace (27 juin 2024) récupéré le 27 juin 2024 sur
Ce document est soumis au droit d’auteur. En dehors de toute utilisation équitable à des fins d’étude ou de recherche privée, aucune partie ne peut être reproduite sans autorisation écrite. Le contenu est fourni seulement pour information.
