La recherche rapporte des améliorations des taux de survie chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique

La recherche de l'École de Médecine de l'Université de Saint Louis révèle des améliorations de la survie chez les anciens combattants et les hommes à travers le pays au cours des 20 dernières années dans le cancer de la prostate métastatique, qui sont en corrélation avec les nouveaux traitements hormonaux.

Martin Schoen, MD, professeur adjoint de médecine et membre de l'Institut AHEAD de l'Université de Saint Louis, a quantifié les tendances de la survie globale chez les hommes nouvellement diagnostiqués avec un cancer métastatique de la prostate et a révélé ses conclusions dans une récente lettre de recherche dans Réseau JAMA ouvert.

Le cancer de la prostate métastatique représente 5 à 10 % de tous les diagnostics de cancer de la prostate, mais il est responsable de près de 50 % des décès liés au cancer de la prostate. Depuis 2015, le pronostic du cancer de la prostate métastatique s’est amélioré grâce à l’introduction de nouveaux traitements hormonaux et d’une chimiothérapie associés à un traitement par privation androgénique en première intention.

“Au cours des dix dernières années, plusieurs nouvelles thérapies ont été créées et ont eu un impact considérable sur les essais cliniques”, a déclaré Schoen, auteur principal de l'étude. “Nous voulions étudier cela dans la population générale pour évaluer si ces avancées leur parvenaient.”

L'étude a examiné deux ensembles de données nationaux pour identifier les résultats en matière de santé des hommes atteints d'un cancer de la prostate, l'un des cancers les plus courants chez les anciens combattants. L’étude rétrospective transversale a inclus des patients de sexe masculin diagnostiqués pour la première fois avec un cancer de la prostate entre 2000 et 2019. Schoen et son équipe ont analysé des ensembles de données de 58 859 hommes du SEER (Surveillance, Epidémiologie et Résultats finaux) et de 14 904 hommes du Registre central du cancer des Anciens Combattants (VACCR).

Le programme SEER du National Cancer Institute (NCI) collecte et publie des données sur l'incidence du cancer et la survie à partir de registres de cancer couvrant environ 48 % de la population américaine. Le VACCR recueille des informations sur le diagnostic et le traitement du cancer auprès des 132 centres médicaux VA qui traitent les anciens combattants atteints de cancer.

L'étude s'est concentrée sur la survie des hommes de différents groupes d'âge. Schoen et l'équipe de recherche ont constaté que la survie globale médiane des patients de moins de 70 ans s'est considérablement améliorée dans la population américaine entre 2000 et 2019. Pourtant, il y a eu peu de changement chez les hommes de plus de 70 ans au cours de la même période.

L'étude a également révélé que les taux de survie globale étaient similaires dans les groupes SEER et VHA. Schoen, un vétéran de la Marine qui travaille comme hématologue/oncologue au St. Louis Veterans Affairs Medical Center, s'est dit heureux que les données montrent que dans le traitement du cancer de la prostate, les soins aux anciens combattants sont aussi bons, voire meilleurs, que le traitement que les hommes reçoivent dans la communauté en général. .

L'étude note que même si de nouveaux traitements sont disponibles et qu'une augmentation de la survie globale a été observée dans les essais cliniques, les chercheurs ne peuvent pas supposer que ces développements améliorent la gestion de la maladie dans la pratique clinique. La survie globale des hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique est plus faible dans la pratique clinique que dans les essais cliniques, car les patients sont généralement plus âgés et présentent davantage de problèmes de santé.

Les chercheurs affirment qu'une étude plus approfondie est nécessaire car l'étude est limitée par le manque de données sur les hommes souffrant d'autres problèmes médicaux, tels que les maladies cardiaques ou le diabète.