Vendredi, un panel d’experts du CDC a changé certains de leurs conseils sur les vaccins Covid-19, un jour après avoir modifié leurs recommandations autour du vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle (MMRV) pour les enfants.
Le vote du vendredi fait un pas en arrière en recommandant le tir Covid-19. Plutôt que de le recommander carrément pour la plupart des adultes Comme le panneau l’a fait par le passéil a voté qu’il devrait être accessible à tous, et les gens devraient prendre une décision personnelle sur l’opportunité de l’obtenir ou non de leur médecin.
Il a également recommandé de conseiller les patients sur des risques plus potentiels associés aux prises de vue Covid-19 et a évité de justesse exhorter les états à nécessiter une prescription pour la prise de vue.
Le comité consultatif des pratiques de vaccination envisageait également un changement concernant le vaccin contre l’hépatite B pour les nouveau-nés, mais cette décision a été interrompue indéfiniment pendant la réunion, qui a parfois viré le chaos et l’argumentation entre les membres.
Le panel a été sélectionné à la main par le secrétaire à la santé et aux services sociaux Robert F. Kennedy Jr., qui évincé Tous les 17 membres précédents du comité consultatif.
Il a nommé Huit nouveaux experts au panneau quelques jours plus tard, puis ajouté cinq autres cette semaine – dont beaucoup ont été sceptique à l’égard de la sécurité des vaccins et accusé de propagation de la désinformation.
Les données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) américaines montrent que les vaccins Covid-19 offrent la protection la plus forte contre l’infection et la mort sévères, même si les gens sont toujours infectés. Un certain nombre de médecins concernés et de membres du public ont pesé avec des préoccupations concernant les preuves que le panel a entendues, qui ont remis en question la sécurité des vaccins.
Dans une épreuve de force intense de trois heures, les sénateurs américains ont grillé le secrétaire à la santé Robert F. Kennedy Jr. sur la politique des vaccins et son licenciement du chef des Centers for Disease Control. Andrew Chang décompose les moments clés des échanges houleux entre Kennedy et les démocrates et les républicains, et pourquoi il fait face à un examen minutieux maintenant en particulier.
Après la réunion de vendredi, le président de l’American Pediatric Association (AAP) a averti que les commentaires et questions des panélistes montraient un manque de connaissances sur les vaccins.
“Ce que nous voyons, c’est ce qui se passe lorsque les individus qui n’ont pas une compréhension de base sur la façon dont les vaccins sont livrés prennent ces décisions politiques cruciales pour le public américain. Ils ne savent pas ce qu’ils font”, a déclaré Sean T. O’Leary de l’AAP.
Il a également déclaré que de nombreuses questions restaient sur qui aura accès à ces vaccins, car “ce que nous obtenons de ce (panel) est de la confusion”.
Le travail du groupe consiste à conseiller le CDC sur les horaires de vaccination américains. En tant que meilleur organisme de santé du pays, les médecins se tournent vers le CDC sur la façon de conseiller leurs propres patients, et de nombreux assureurs prennent des décisions sur les vaccins pour lesquels ils paieront en fonction des recommandations du CDC.
Changement de MMRV, reporter le vote sur l’hépatite B
Le comité a voté jeudi pour recommander contre les parents de choisir un vaccin combiné MMRV pour les enfants de moins de quatre ans. Au lieu de cela, ils recommandent l’utilisation d’un tir combiné de la rougeole-rubelle et un coup séparé pour la varicelle (également connu sous le nom de varicelle).
La prise de vue du MMRV combinée était auparavant une option pour les enfants de 12 mois ou plus, bien que le CDC recommande déjà que les vaccins MMR et varicelle séparés soient donnés de moins de 4 ans, sauf si les parents expriment une préférence pour le tir combiné.
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Le panel a pris leur décision en fonction du risque de crises fébriles (une convulsion causée par une fièvre), qui se produisent parfois chez les enfants après avoir reçu la première dose du vaccin combiné, bien qu’il soit rare.
Selon les propres données du CDC, ces crises ne se produisent que dans huit enfants par 10 000 qui obtiennent le coup de MMRV combiné. Il y a aussi un très faible risque de crises fébriles avec les vaccins MMR et de varicelle – environ 4 sur 10 000.
Ces crises peuvent également se produire lorsque les enfants ont de la fièvre en raison d’une maladie – y compris d’une infection par des maladies comme la varicelle ou la rougeole – et aussi ne causent généralement pas de dommages à long terme.
À la suite du vote, l’American Academy of Pediatrics (AAP) a déclaré que la réunion du CDC avait promu des “informations erronées” sur les vaccins infantiles, ajoutant que leur organisation considère toujours les deux vaccins comme sûrs.
Alors que le CDC recommande toujours que les gens soient vaccinés contre les quatre maladies infectieuses, la virologue de l’Université de la Saskatchewan Angela Rasmussen a déclaré que la décision obligera les parents à réserver des rendez-vous de vaccinations supplémentaires et à faire asseoir leurs enfants. Cette couche de difficulté supplémentaire pourrait signifier que certains enfants ne sont tout simplement pas vaccinés contre toute la liste des maladies, a-t-elle déclaré.
Elle dit que l’absorption des vaccins aux États-Unis a déjà diminué, et qu’une couche de difficulté supplémentaire signifiera que plus d’enfants deviendront non vaccinés et finiront par devenir malades.
“L’ajout d’un autre mécanisme … pour réduire l’absorption des vaccins va avoir d’énormes conséquences en termes d’épidémies de la rougeole qui se sont produites récemment, et en fait sont en cours”, a déclaré Rasmussen.
Le panel devait également voter sur le retard du premier coup d’hépatite B jusqu’à l’âge d’au moins un mois chez les nourrissons nés de mères qui testent négatives pour le virus. Ce vote a été reporté jusqu’à vendredi matin, puis repoussé indéfiniment.
Le groupe a cependant voté en faveur de tester toutes les femmes enceintes pour l’hépatite B.
Avant le vote de l’hépatite B, les experts médicaux et les défenseurs des patients craignaient de retarder le fait de donner le coup de feu vulnérable aux infections, ce qui peut provoquer une insuffisance hépatique et un cancer du foie plus tard dans la vie.
Qu’est-ce que cela signifie pour les Canadiens?
Aucun des votes du CDC n’affecte directement les Canadiens ni l’utilisation recommandée de l’un ou l’autre de ces vaccins au nord de la frontière.
Au Canada, Le Comité consultatif national sur l’immunisation (NACI) recommande Soit le vaccin combiné MMRV, soit le coup de MMR et la vaccination de varicelle séparée à l’âge de 12 à 15 mois, et une deuxième dose à 18 mois ou quelque temps avant le début de l’école.
Mais le Canada achète également beaucoup de vaccins des États-Unis, selon le Dr Donald Vinh, un spécialiste des maladies infectieuses au McGill University Health Center. Si les modifications des recommandations du CDC conduisent à moins de demande pour le tir du MMRV, cela pourrait signifier moins de production des fabricants américains – ce qui pourrait affecter l’offre canadienne.
“Nous ne parlons pas uniquement de la décision médicale, mais aussi de la logistique”, a déclaré Vinh.
De plus, les virus et la désinformation des vaccins ne peuvent pas être contenus par les frontières, dit Rasmussen. Elle souligne qu’en raison du scepticisme sur les vaccins MMR et MMRV, les taux de vaccination contre ces maladies ont chuté au Canada déjà.
“Si les gens commencent à importer ces maladies évitables (en voyage) et que les taux de vaccination deviennent suffisamment bas au Canada, nous commencerons également à voir les épidémies de ces agents pathogènes”, a expliqué Rasmussen. “Là où les États-Unis vont, de nombreux autres pays suivent.”
Le Canada et d’autres nations du monde entier seront touchés par la perte d’une bonne expertise en santé, car le CDC a historiquement joué un rôle de premier plan dans la recherche et la politique des vaccins. Lynora Saxinger, médecin infectieuse des maladies, dit qu’elle a l’habitude de se connecter à ces réunions ACIP pour entendre leurs preuves parce que le CDC était un organisme de santé guidant.
Mais maintenant, “la plupart des gens que je connais dans mon domaine … ne considéreraient plus les décisions provenant du CDC comme des décisions robustes”, a déclaré Saxinger.
Parce que le CDC a été une source de bonnes informations dans le passé, Saxinger dit que le risque est double: les personnes qui ne connaissent pas les changements apportés au leadership du CDC pourraient finir par être mal informés par les informations futures qu’ils ont publiées, dit-elle, tandis que les sceptiques des vaccins pourraient indiquer ces décisions comme preuve.
Sceptiques vaccinaux sur le panneau
Sous la direction de Kennedy, le comité a subi une transformation dramatique ces derniers mois.
Début juin, Kennedy évincé Tous les 17 membres du comité consultatif. Il a nommé Huit nouveaux experts au panneau quelques jours plus tard, puis ajouté cinq autres cette semaine. Bien que certains d’entre eux aient déjà servi dans des comités CDC ou FDA, beaucoup étaient auparavant sceptiques quant à la propagation des maladies infectieuses, aux vaccins ou aux deux.
L’une des personnes nommées, Retsef Levi, a précédemment jeté un doute sur la sécurité des vaccins d’ARNm, affirmant qu’ils peuvent causer de graves préjudices et la mort, en particulier chez les enfants, Selon Reuters.
Le courantLe contrecoup contre le mouvement MAHA de RFK JR
Martin Kulldorff, un autre des choix de RFK et président du comité, était également un architecte de la déclaration de Great Barrington – un document publié en octobre 2020 qui a plaidé contre les verrouillage Covid-19. Il a cofondé un journal qui a des spéculations élevées parmi les scientifiques et les experts en santé qui s’inquiète, cela pourrait aborder des informations douteuses, et était aussi tiré de l’Université de Harvard en 2024, quand il a refusé de se faire vacciner.
Jeudi, Kulldorff a défendu la crédibilité de ceux du panel et s’est appelé le plus «scientifique pro-vaccin du pays». Il a également déclaré que ses adversaires devraient être disposés à tester leur science dans un débat – qu’il a dit qu’il serait disposé à avoir publiquement avec les anciens directeurs du CDC.
“Les membres de ce… comité sont déterminés à rassurer le public et à restaurer la confiance du public (dans les vaccins) en supprimant les risques et préjudices inutiles chaque fois que possible. C’est un programme pro-vaccin”, a-t-il déclaré.
“Les fausses accusations selon lesquelles nous … sont des antivaxxers non scientifiques et dangereux, qui ajoute simplement une légitimité aux positions anti-Vax, endommageant à la fois la santé publique et la confiance dans les vaccins.”
