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Une étude interdisciplinaire menée par des chercheurs de l’Université de Floride du Sud et de l’Université d’Indiana a révélé des résultats significatifs sur les effets à long terme de l’une des formes de chimiothérapie les plus courantes sur les survivants du cancer.
Publié dans JAMA Oncologiel’étude a suivi une cohorte de survivants du cancer des testicules qui ont reçu une chimiothérapie à base de cisplatine pendant 14 ans en moyenne, révélant que 78 % éprouvent des difficultés importantes dans les situations d’écoute quotidiennes, ce qui a un impact négatif sur leur qualité de vie.
Cette recherche collaborative est la première à mesurer les difficultés d’écoute réelles et la progression de la perte auditive chez les survivants du cancer sur une longue période.
« Il est important que nous comprenions les effets réels des problèmes sensoriels des patients et si nous pouvons comprendre cela, nous pourrons alors développer de meilleures stratégies thérapeutiques et des mesures préventives pour améliorer la qualité de vie à long terme des survivants du cancer », a déclaré Robert Frisina, professeur d’université distingué et président du département d’ingénierie médicale de l’USF.
Le cisplatine est couramment utilisé dans les traitements de chimiothérapie pour divers cancers, notamment la vessie, le poumon, le cou et les testicules. Il est administré par voie intraveineuse et affecte diverses parties du corps.
Cependant, les oreilles sont particulièrement vulnérables car elles ont peu de capacité à filtrer le médicament, ce qui entraîne son emprisonnement. Cela entraîne une inflammation et la destruction des cellules sensorielles essentielles au codage du son, provoquant une perte auditive permanente qui peut progressivement s’aggraver bien après la fin du traitement au cisplatine.
L’auteur principal Victoria Sanchez, professeur agrégé au département de santé de l’USF de chirurgie oto-rhino-laryngologique de la tête et du cou, a déclaré qu’en dépit des risques connus, il existe un manque à l’échelle nationale d’évaluations auditives de routine pour les patients subissant une chimiothérapie.
“La plupart des patients ne subissent toujours pas de tests auditifs avant, pendant ou après la chimiothérapie. Notre étude met en évidence la nécessité d’évaluations auditives régulières pour gérer et atténuer les dommages auditifs à long terme.”
L’équipe de recherche a constaté que des doses plus élevées de cisplatine entraînaient une perte auditive plus grave et progressive, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque, tels que l’hypertension artérielle et une mauvaise santé cardiovasculaire. Ils éprouvaient également des difficultés à entendre dans des environnements courants, comme un restaurant bruyant.
“Il sera d’une importance cruciale de suivre ces patients toute leur vie. Leur âge médian actuel n’est que de 48 ans et ils entreront éventuellement dans les années au cours desquelles la perte auditive liée à l’âge commencera également à se développer”, a déclaré le Dr Lois B. Travis, Lawrence H. Einhorn, professeur de recherche sur le cancer à la faculté de médecine de l’université d’Indiana et chercheur au IU Melvin and Bren Simon Comprehensive Cancer Center.
Cette recherche fait partie de l’étude Platinum, un effort de recherche en cours dirigé par le Dr Travis pour étudier les survivants du cancer des testicules traités au cisplatine.
L’espoir est que cette étude inspirera des recherches plus approfondies sur des protocoles chimiothérapeutiques alternatifs et des mesures préventives, telles que les médicaments approuvés par la FDA pour prévenir ou réduire la perte auditive.
« Cette recherche donne aux oncologues les informations dont ils ont besoin pour explorer des plans de traitement alternatifs qui pourraient réduire les effets secondaires à long terme, tels que la modification des dosages et du moment de l’administration du cisplatine dans le traitement, lorsque cela pourrait être une option appropriée », a déclaré Frisina.
Des solutions innovantes, telles que Pedmark, une nouvelle injection approuvée par la FDA qui atténue la perte auditive induite par le cisplatine chez les enfants, représentent des avancées prometteuses, selon Frisina.
« Nous voulons protéger notre audition ou traiter une perte auditive en cas de lésion auditive », a déclaré Sanchez. « L’audition nous permet de nous connecter au monde que nous aimons. Rester en contact grâce à des conversations avec la famille et les amis, profiter de la musique et des divertissements, rester en sécurité et trouver du plaisir dans notre environnement dynamique. Favoriser une audition optimale pour le bien-être général est essentiel pour une vie saine. »
Selon l’American Cancer Society, outre le cisplatine, d’autres médicaments de chimiothérapie à base de platine, tels que le carboplatine, endommagent la cochlée de l’oreille interne et entraînent une perte auditive. Le risque de dommages est plus grand avec des doses de chimiothérapie plus élevées.
Plus d’information:
Victoria A. Sanchez et al., Analyses audiologiques complètes après une chimiothérapie à base de cisplatine, JAMA Oncologie (2024). DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1233
Fourni par l’Université de Floride du Sud
Citation: Un médicament de chimiothérapie peut entraîner une perte auditive importante chez les survivants du cancer de longue date (2024, 28 juin) récupéré le 28 juin 2024 sur
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