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Une équipe internationale de chercheurs médicaux associés à l’association à but non lucratif Alzheimer’s Association a publié un article décrivant la version finale du groupe de leurs nouveaux critères de diagnostic pour la maladie. Publié dans Médecine naturellel’article inclut l’utilisation de biomarqueurs plasmatiques dans le diagnostic des patients symptomatiques atteints de la maladie d’Alzheimer.
Pendant de nombreuses années, la décision de diagnostiquer la maladie d’Alzheimer à un stade précoce s’est basée principalement sur les symptômes plutôt que sur des tests physiques. Ces dernières années, les chercheurs ont découvert des biomarqueurs à base de protéines qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer les patients avec plus de précision.
Dans ce nouvel article, l’équipe de l’Alzheimer’s Association a officiellement inclus les résultats de ces tests dans ses suggestions aux médecins prenant des décisions diagnostiques pour les patients suspectés d’être atteints de la maladie d’Alzheimer, mais pas pour ceux qui sont asymptomatiques.
Dans leur article, les auteurs notent que les mesures de marqueurs biologiques sont la norme pour le diagnostic de la plupart des autres maladies biologiques et suggèrent que les efforts de recherche au cours des dernières années ont conduit à la découverte de marqueurs pour la maladie d’Alzheimer qui sont suffisamment puissants pour être utilisés dans le diagnostic.
L’équipe a défini trois grandes catégories de biomarqueurs diagnostiques : les marqueurs principaux des changements neuropathologiques (spécifiques à la maladie d’Alzheimer) ; les marqueurs non principaux non spécifiques aux patients atteints de la maladie d’Alzheimer mais importants pour l’inflammation, l’activation immunitaire ou la neurodégénérescence ; et les marqueurs des co-pathologies courantes non liées à la maladie d’Alzheimer.
L’équipe divise ensuite les marqueurs de base en deux sous-catégories : Noyau 1 et Noyau 2.
Ils définissent les marqueurs Core 1 comme ceux qui ont tendance à apparaître tôt dans la progression de la maladie, comme certaines protéines dans le liquide céphalorachidien, l’accumulation d’amyloïde et la protéine tau phosphorylée dans le plasma. Ils établissent en outre des critères pour ces marqueurs, comme un rapport 42/40 pour la protéine bêta-amyloïde dans le liquide céphalorachidien.
Ils définissent les biomarqueurs Core 2 comme ceux qui deviennent anormaux au cours des stades ultérieurs de la progression de la maladie et qui sont plus étroitement associés aux symptômes. Ils comprennent le PET tau et les fragments tau présents dans le plasma ou le liquide céphalorachidien. Ils suggèrent en outre qu’une combinaison de biomarqueurs Core 1 et Core 2 pourrait être utilisée non seulement pour diagnostiquer la maladie d’Alzheimer, mais aussi pour fournir une indication de sa gravité.
Ils soulignent que, dans la mesure où leurs nouvelles lignes directrices sont destinées à être utilisées par les médecins cherchant à diagnostiquer des patients présentant des symptômes existants, il est peu probable qu’elles puissent être utilisées pour prescrire des thérapies précoces visant à ralentir sa progression.
Plus d’information:
Clifford R. Jack et al., Critères révisés pour le diagnostic et la stadification de la maladie d’Alzheimer, Médecine naturelle (2024). DOI: 10.1038/s41591-024-02988-7
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Citation: L’Association Alzheimer publie la version finale de ses nouveaux critères de diagnostic de la maladie (2024, 3 juillet) récupéré le 3 juillet 2024 à partir de
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