Les appareils portables détectent les perturbations circadiennes qui prédisent le risque de fragilité chez les personnes âgées

Les appareils portables peuvent être utilisés pour mesurer divers signes et signaux liés à notre santé. Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital suggère que de tels dispositifs pourraient également aider à prédire les personnes âgées présentant un risque de complications de santé liées à la fragilité.

L’équipe a découvert une association entre les perturbations des schémas quotidiens de repos et d’activité, ou des rythmes circadiens de repos-activité, et un risque plus élevé d’apparition et de progression de la fragilité au fil du temps. Les rythmes ont été enregistrés à partir d’appareils portables et, dans certains cas, ont pu détecter des variations suggérant une fragilité future plus de six ans avant l’incidence. Les résultats sont publiés dans Communications naturelles.

“Notre étude démontre que les appareils portables pourraient représenter un outil important pour la surveillance de la santé à long terme chez les personnes âgées”, a déclaré l’auteur principal Ruixue Cai, doctorant à la Division des troubles du sommeil et du rythme circadien. “La fragilité peut réduire la qualité de vie et sa détection précoce ou la prévision des personnes à risque pourraient nous aider à intervenir pour promouvoir un vieillissement en bonne santé.”

La fragilité, ou déclin des fonctions physiologiques lié à l’âge, est une condition courante chez les populations âgées qui augmente leur vulnérabilité aux problèmes de santé. Des rythmes circadiens de repos et d’activité perturbés ont déjà été associés à des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson. La recherche a également montré que le vieillissement modifie ces habitudes de repos et d’activité, les personnes âgées préférant souvent travailler plus tôt que les jeunes adultes.

Les auteurs ont étudié une cohorte de 1 022 adultes d’un âge moyen de 81 ans, recrutés dans le cadre du Rush Memory and Aging Project, qui avaient été suivis chaque année pendant 16 ans maximum. Les chercheurs ont analysé les données continues sur le repos et l’activité des appareils portables, y compris des mesures telles que l’amplitude, la stabilité et la variabilité des rythmes.

Sur une période de suivi de plus de six ans et demi en moyenne, l’équipe a constaté que 357 participants avaient développé une fragilité. Des schémas d’activité de repos émoussés, moins robustes ou incohérents étaient associés à un risque d’incidence plus élevé. Ces perturbations étaient également liées à une aggravation plus rapide des symptômes de progression de la fragilité comme une diminution de la force de préhension, une réduction de l’indice de masse corporelle et une fatigue croissante. Les résultats étaient indépendants de caractéristiques telles que l’âge, le sexe, la durée du sommeil, la fragmentation du sommeil et le dysfonctionnement cardiovasculaire.

Les auteurs soulignent que les perturbations circadiennes ont déjà été associées à des troubles du sommeil, à une altération du métabolisme et à une perte neuronale, ce qui suggère un chevauchement entre les mécanismes à l’origine de la fragilité et des troubles cognitifs.

L’étude était limitée à une population plus âgée, avec un âge moyen de plus de 80 ans. Les schémas de repos et d’activité peuvent être affectés par les variations saisonnières et les conditions environnementales, et les appareils portables peuvent parfois mal interpréter les cycles de sommeil et d’éveil. De futures études avec une meilleure évaluation du sommeil sont nécessaires pour mieux comprendre le lien de causalité entre les perturbations circadiennes et la fragilité.

“La technologie portable fournit une approche holistique pour détecter les indicateurs courants de maladie”, a déclaré l’auteur correspondant Peng Li, Ph.D., de la Division Brigham des troubles du sommeil et des troubles circadiens et du Département d’anesthésie, de soins intensifs et de médecine de la douleur du Massachusetts General Hospital. . “La combinaison des données circadiennes sur l’activité de repos avec d’autres mesures cliniques pourrait aider à l’identification et à l’intervention précoces dans les populations sensibles.”