Les États-Unis ont approuvé le seul tir de deux fois par an pour empêcher le VIH, a annoncé mercredi son fabricant Gilead Sciences.
C’est la première étape d’un déploiement mondial prévu qui pourrait protéger des millions – bien qu’il ne soit pas clair combien aux États-Unis et à l’étranger auront accès à la nouvelle option puissante.
Bien qu’un vaccin pour empêcher le VIH soit encore nécessaire, certains experts disent que ce médicament – un médicament appelé Lenacapavir – pourrait être la prochaine meilleure chose. Il a presque éliminé de nouvelles infections dans deux études révolutionnaires sur des personnes à haut risque, mieux que les pilules préventives quotidiennes qu’ils peuvent oublier de prendre.
“Cela a vraiment la possibilité de mettre fin à la transmission du VIH”, a déclaré Greg Millett, directeur des politiques publiques chez AMFAR, Foundation for AIDS Research.
Les préservatifs aident à se prémunir contre l’infection par le VIH s’ils sont utilisés correctement, mais quelque chose appelé préparation – en utilisant régulièrement des médicaments préventifs, tels que les pilules quotidiennes ou un tir différent donné tous les deux mois – est de plus en plus importante.
La protection de six mois de Lenacapavir en fait le type le plus durable – une option qui pourrait attirer les gens méfiants des visites de médecin plus fréquentes ou une stigmatisation des pilules quotidiennes.
Mais les bouleversements dans les soins de santé américains – y compris les coupes dans les agences de santé publique et Medicaid – et la réduction de l’aide étrangère américaine pour lutter contre le VIH assombrirent les perspectives.
Millett a déclaré que “les trous béants dans le système” aux États-Unis et dans le monde “allaient nous rendre difficile pour nous de nous assurer non seulement de mettre le lénacapavir dans le corps des gens, mais assurez-vous qu’ils reviennent”, même aussi peu que deux fois par an.
Le médicament de Gilead est déjà vendu pour traiter le VIH sous la marque Sunlenca, qui est répertorié comme approuvé dans la base de données de Santé Canada. La dose de prévention sera vendue sous un nom différent, Yeztugo. Il est donné en deux injections sous la peau de l’abdomen, laissant un petit “dépôt” de médicaments pour absorber lentement dans le corps.
Gilead n’a pas immédiatement annoncé son prix. Le médicament n’empêche que la transmission du VIH; Il ne bloque pas d’autres maladies sexuellement transmissibles.
Le Québec est maintenant la première province au Canada à couvrir publiquement une partie du coût d’un nouvel experts en drogue de prévention du VIH appelle une intervention bien nécessaire. Apretude est un médicament injectable à action prolongée qui pourrait remplacer les pilules orales quotidiennes.
Les efforts mondiaux pour mettre fin à la pandémie de VIH d’ici 2030 ont calé. Il y a encore plus de 30 000 nouvelles infections aux États-Unis chaque année et environ 1,3 million dans le monde.
Environ 400 000 Américains seulement utilisent déjà une forme de préparation, une fraction de celles estimées au bénéfice. Une étude récente a révélé que des états ayant une utilisation élevée de la PrEP ont vu une diminution des infections à VIH, tandis que les taux ont continué à augmenter ailleurs.
Le participant au procès dit qu’il oublie qu’il est en préparation
Environ la moitié des nouvelles infections sont chez les femmes, qui ont souvent besoin de protection qu’elles peuvent utiliser à l’insu ou au consentement d’un partenaire.
Une étude rigoureuse en Afrique du Sud et en Ouganda a comparé plus de 5 300 jeunes femmes et adolescentes sexuellement actives, le lénacapavir deux fois par an ou les pilules quotidiennes. Il n’y a eu aucune infection à VIH dans ceux qui recevaient le coup de feu, tandis qu’environ 2% dans le groupe de comparaison ont attrapé le VIH des partenaires sexuels infectés.
Une deuxième étude a révélé que le tir deux fois par an presque aussi efficace chez les homosexuels et les personnes non conformes au genre aux États-Unis et dans plusieurs autres pays durement touchées par le VIH.
Ian Haddock, qui vit à Houston, avait essayé de se préparer depuis 2015. Mais il a sauté sur l’occasion de participer à l’étude de Lenacapavir et se poursuit avec les tirs deux fois par an dans le cadre du suivi de la recherche.
“Maintenant, j’oublie que je suis en préparation parce que je n’ai pas à transporter une bouteille de pilules”, a déclaré Haddock, qui dirige l’initiative d’anomalie normale, une communauté à but non lucratif servant des communautés Black 2SLGBTQ +.
“Les hommes, les femmes, les gays, les droits – cela élargit vraiment l’opportunité de prévention”, a-t-il déclaré.
Le simple fait de se souvenir d’une visite en clinique tous les six mois “est un outil puissant par rapport à devoir constamment en parler, comme les préservatifs, en vous assurant constamment de prendre votre pilule tous les jours”, a ajouté Haddock.
“Tout le monde dans chaque pays risqué de VIH a besoin d’accès à la préparation”, a déclaré le Dr Gordon Crofoot, qui a aidé à diriger l’étude chez les hommes. “Nous devons obtenir un accès plus facile à la préparation qui est très efficace, comme ça.”
Le Département de la santé et des sciences de l’Associated Press reçoit le soutien du Département de l’enseignement des sciences du Howard Hughes Medical Institute et de la Robert Wood Johnson Foundation. L’AP est seul responsable de tout le contenu.
