A partir du 1er novembre 2023, les frais pour consulter votre médecin généraliste (médecin traitant) en France passe de 25 € à 26,50 €.
Le tarif de base pour consulter la plupart des spécialistes (ORL ou gynécologues par exemple) que vous consultez sur recommandation de votre médecin généraliste passe également de 30 € à 31,50 €.
Les remboursements de l’organisme public Assurance Maladie restent à 70 %.
Cela signifie que vous serez remboursé à 70 % x 26,50 € pour une visite chez votre médecin généraliste, ce qui donne un remboursement de 18,55 € ou 17,55 € après l’obligation participation forfaitaire de 1€ prélèvement.
Le solde sera pris en charge par votre assureur complémentaire, dans la limite des pourcentages habituels de votre contrat, si vous en avez un.
Ces changements devraient s’appliquer pendant au moins cinq ans et ont été imposés par un règlement arbitral (une décision arbitrale) en l’absence d’un accord général sur les négociations tarifaires entre le gouvernement, les responsables de l’assurance maladie de l’État et les médecins.
Les tarifs changeront à nouveau si une nouvelle convention (accord sur les tarifs de l’État) est conclue à la suite de nouvelles négociations.
Certains médecins toujours insatisfaits
Un certain nombre de médecins généralistes ne sont pas satisfaits de cette décision et auraient déjà augmenté leurs honoraires de manière indépendante, dans certains cas jusqu’à 30 €.
C’est le minimum qu’avaient demandé les organisations de médecins. Ils affirment que cela est nécessaire pour couvrir l’inflation puisque leurs tarifs n’ont pas augmenté depuis 2017.
Une telle démarche entraîne le risque d’amendes, voire de voir l’accord du médecin avec la sécurité sociale annulé.
Si votre médecin généraliste augmente les honoraires de cette manière, vous devrez peut-être dans certains cas payer une plus grande partie de la facture, car mutuelles ne rembourse que sur la base d’un pourcentage du tarif de convention (tarif fixe convenu par l’Etat).
D’autres médecins ont formellement décidé de quitter leur convention pour rejoindre une petite minorité de médecins français exerçant totalement en privé. Dans ce cas, les patients ne sont remboursés que de 61 centimes pour une visite.
Autre évolution liée aux tarifs, l’instauration d’un tarif spécial de 60 € pour une consultation pour un patient présentant une pathologie reconnue de longue durée (ALD) et souhaitant rencontrer un médecin en vue de devenir son médecin. médecin traitant (médecin généraliste).
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